Paracetamol và Ibuprofen là hai thuốc hạ sốt, giảm đau thường dùng cho trẻ em và người lớn, nhưng việc tính liều theo cân nặng dễ gây nhầm lẫn nếu không nắm rõ nguyên tắc. Hiểu đúng cách dùng giúp hạn chế quá liều và bảo đảm hiệu quả điều trị.
Paracetamol và Ibuprofen là hai thuốc hạ sốt, giảm đau thường dùng cho trẻ em và người lớn, nhưng việc tính liều theo cân nặng dễ gây nhầm lẫn nếu không nắm rõ nguyên tắc. Hiểu đúng cách dùng giúp hạn chế quá liều và bảo đảm hiệu quả điều trị.
Dưới đây là hướng dẫn tính liều chuẩn và cách quy đổi đơn giản, dễ áp dụng trong thực hành.
Trong thực hành lâm sàng, việc xác định liều Paracetamol và Ibuprofen cần căn cứ vào độ tuổi, cân nặng và giới hạn an toàn mỗi ngày. Theo kinh nghiệm tư vấn của giảng viên thuộc Cao đẳng Y Sài Gòn, tuân thủ đúng khuyến cáo liều lượng là yếu tố then chốt giúp kiểm soát triệu chứng mà vẫn bảo đảm an toàn cho người bệnh.
Paracetamol (Acetaminophen) dùng cho trẻ sơ sinh dưới 1 tháng với liều 10–15 mg/kg mỗi 6–8 giờ, tối đa 60 mg/kg/ngày từ tất cả nguồn. Trẻ đến 11 tuổi dùng 10–15 mg/kg mỗi 4–6 giờ, tối đa 75 mg/kg/ngày và không vượt quá 1 g mỗi 4 giờ hay 4 g/ngày. Từ 12 tuổi trở lên dùng 325–650 mg mỗi 4–6 giờ, không quá 4 g/ngày.
Ibuprofen không dùng cho trẻ dưới 6 tháng do nguy cơ xuất huyết tiêu hóa và tổn thương thận. Trẻ từ 6 tháng đến 11 tuổi dùng 5–10 mg/kg mỗi 6–8 giờ, tối đa 40 mg/kg/ngày và nên uống cùng thức ăn để giảm kích ứng dạ dày. Người trên 12 tuổi dùng 200–400 mg mỗi 4–6 giờ, tối đa 1.200 mg/ngày.
Việc ghi nhớ đúng mốc liều theo từng nhóm tuổi giúp hạn chế sai sót khi sử dụng thuốc hạ sốt, đặc biệt trong bối cảnh chăm sóc trẻ nhỏ tại nhà, nơi phụ huynh dễ nhầm lẫn giữa các hàm lượng và khoảng cách liều dùng.
Mặc dù nguyên tắc tính liều dựa trên mg/kg tương đối rõ ràng, quá trình quy đổi sang thể tích mL theo nồng độ thuốc lại khiến nhiều người lúng túng. Từ góc nhìn của dược sĩ đang giảng dạy tại Cao đẳng Dược Tp Hồ Chí Minh, sai sót thường xuất hiện ở bước chuyển đổi này nếu không quen tính toán.
Người dùng phải xác định đúng liều mg theo cân nặng, sau đó dựa vào nồng độ ghi trên chai thuốc để tính ra số mL tương ứng cho mỗi lần uống. Khi sử dụng nhiều nguồn Paracetamol khác nhau, nếu không cộng dồn tổng liều trong ngày có thể dẫn đến vượt ngưỡng an toàn, gây nguy cơ độc tính gan.
Bên cạnh đó, việc làm tròn số không hợp lý hoặc nhầm lẫn giữa các nồng độ khác nhau như 160 mg/5 mL và 100 mg/5 mL cũng làm tăng nguy cơ quá liều. Do đó, người chăm sóc cần đọc kỹ nhãn thuốc và kiểm tra lại phép tính trước khi cho trẻ sử dụng.
Nhận diện đúng những điểm dễ nhầm lẫn sẽ giúp giảm thiểu rủi ro, đồng thời tạo nền tảng để áp dụng các phương pháp tính nhanh một cách an toàn và chính xác hơn.
Để đơn giản hóa thao tác tính toán, có thể áp dụng phương pháp ước tính nhanh với điều kiện thuốc có nồng độ Paracetamol 160 mg/5 mL và Ibuprofen 100 mg/5 mL. Sinh viên tại Trường Cao đẳng Dược thành phố Hồ Chí Minh thường được hướng dẫn kỹ nguyên tắc này nhằm hỗ trợ thực hành an toàn trong môi trường lâm sàng và tư vấn cộng đồng.
Với Ibuprofen, lấy cân nặng trẻ (kg) chia đôi, nếu là số lẻ thì làm tròn xuống số nhỏ hơn để phòng quá liều; kết quả là số mL cho mỗi lần dùng. Ví dụ trẻ 13 kg: 13 chia 2 bằng 6,5, làm tròn xuống 6 mL cho mỗi liều. Nếu trẻ 13,5 kg thì tính theo 13 kg để bảo đảm an toàn.
Với Paracetamol, lấy cân nặng trừ 1 kg rồi chia đôi để ra số mL mỗi liều. Ví dụ trẻ 13 kg: (13 – 1) chia 2 bằng 6 mL. Cách tính này tương đương khoảng 14–15 mg/kg đối với Paracetamol và 9–10 mg/kg với Ibuprofen. Từ 40 kg trở lên có thể dùng liều người lớn thay vì áp dụng công thức này.
Việc nắm vững phương pháp tính nhanh giúp giảm áp lực tính toán trong tình huống cần xử trí sớm triệu chứng sốt, đồng thời vẫn duy trì được biên độ an toàn cần thiết khi dùng thuốc.
Để sử dụng Paracetamol và Ibuprofen hiệu quả, người học ngành Dược và Y cần được đào tạo bài bản về dược lý, cách tính liều và kiểm soát nguy cơ quá liều. Thí sinh quan tâm đến lĩnh vực này nên lựa chọn Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn để được đào tạo chuyên sâu, rèn luyện kỹ năng thực hành tính liều chính xác và tư vấn sử dụng thuốc an toàn trong cộng đồng.
*LƯU Ý: Nội dung bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, phục vụ mục đích học tập của sinh viên Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn và không thay thế cho tư vấn y khoa!