Atorvastatin là thuốc gì? Công dụng, liều dùng và tác dụng phụ
Thứ sáu, 21/07/2023 | 10:03
Atorvastatin là một loại thuốc dùng để điều trị rối loạn lipid máu rất thường dùng trong thực hành lâm sàng. Những lợi ích của atorvastatin đem lại đã được minh chứng và trở thành một phần điều trị
Thuốc atorvastatin (Lipitor, Atovast) được chỉ định để điều trị bệnh gì?
Atorvastatin được chỉ định để bổ trợ cho liệu pháp ăn uống trong:
1. Rối loạn mỡ máu
Atorvastatin giúp giảm nồng độ các thành phần lipid “xấu” (cholesterol, triglcerid) và tăng lipid “có lợi” (HDL) trong máu người bệnh.
2. Dự phòng tai biến trên tim mạch
• Ở người bị rối loạn mỡ máu chưa có biểu hiện lâm sàng rõ rệt về bệnh mạch vành, atorvastatin giúp giảm thiểu nguy cơ bị tai biến mạch vành cấp nặng đầu tiên (nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực…).
• Ở người bệnh rối loạn mỡ máu đã có biểu hiện lâm sàng về bệnh mạch vành, bao gồm nhồi máu cơ tim, và đau thắt ngực trước đó, atorvastatin giúp giảm nguy cơ đột quỵ và tử vong.
3. Dự phòng tai biến tim mạch ở người bệnh đái tháo đường
Atorvastatin giúp giảm nồng độ các lipid “xấu” trong máu. Từ đó giúp dự phòng nguy cơ tai biến mạch vành ở người bệnh đái tháo đường tăng cholesterol máu.
4. Làm giảm tiến triển xơ vữa mạch vành
Atorvastatin được chỉ định ở người tăng lipid máu đã có biểu hiện lâm sàng của bệnh mạch vành, như nhồi máu cơ tim trước đó, giúp làm chậm quá trình tiến triển xơ vữa mạch vành.
Chống chỉ định của atorvastatin (Lipitor, Atovast) là gì?
Chống chỉ định sử dụng atorvastatin trong các trường hợp:
• Quá mẫn với atorvastatin hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Có bệnh về gan hoặc men gan (transaminase huyết thanh) tăng dai dẳng mà không giải thích được.
• Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú.
Lưu ý và thận trọng gì khi dùng thuốc
Trước và trong suốt quá trình điều trị với atorvastatin, bạn nên có chế độ ăn hợp lý, giảm cân, tập thể dục. Cần điều trị các bệnh nghi ngờ là nguyên nhân gây tăng lipid máu.
Định kỳ định lượng lipid để theo dõi hiệu quả điều trị (đánh giá qua cholesterol LDL).
Xét nghiệm chức năng gan trước khi bắt đầu điều trị và khi có chỉ định (khi có biểu hiện của tổn thương gan).
Định lượng nồng độ creatine kinase (CK) trong máu trước khi bắt đầu điều trị với atorvastatin. Đây là một xét nghiệm phản ánh tình trạng sức khỏe cơ như cơ tim, cơ vân…
Ngừng hoặc thay thuốc nếu dấu hiệu của bệnh cơ tăng hoặc nồng độ creatine kinase (CK) trong máu tăng cao. Nếu triệu chứng trên cơ xấu đi, phải ngừng thuốc.
Trường Cao Đẳng Dược Sài Gòn cho biết chỉ dùng atorvastatin cho phụ nữ tuổi sinh đẻ khi không mang thai và khi cholesterol máu rất cao mà không đáp ứng với các thuốc khác.
Thần kinh trung ương: đau đầu, chóng mặt, nhìn mờ, mất ngủ, suy nhược.
Thần kinh – cơ và xương: đau cơ, đau khớp, hiếm gặp hơn có thể là viêm cơ, tiêu cơ vân, suy thận thứ phát.
Gan: men gan tăng rõ rệt, thường xảy ra ở những tháng đầu điều trị. Phần lớn là không triệu chứng và hồi phục khi ngừng thuốc.
Hướng dẫn xử trí
Nếu men gan cao phải được xét nghiệm và theo dõi chức năng gan. Nếu men gan cao quá 3 lần giới hạn trên của bình thường, phải ngừng điều trị bằng atorvastatin.
Bạn nên báo ngay cho bác sĩ khi cảm thấy đau cơ lan toả, cơ yếu, nắn đau, đặc biệt nếu kèm theo khó chịu hoặc sốt. Phải ngừng thuốc nếu nồng độ creatine kinase CK tăng cao hơn 10 lần giới hạn trên của bình thường và nếu chẩn đoán hoặc nghi ngờ là bệnh cơ.
Dược sĩ Cao Đẳng Dược chia sẽ Liều lượng và cách dùng
Một trong những thông tin cần phải biết để trả lời cho câu hỏi atorvastatin là thuốc gì, đó là liều lượng và cách dùng thuốc.
• Có thể uống vào bất cứ lúc nào trong ngày, có hoặc không cùng bữa ăn.
• Liều khuyến cáo 10 mg x 1 lần/ngày. Điều chỉnh liều mỗi 4 tuần một lần, nếu cần và nếu dung nạp được. Liều duy trì 10 – 40 mg/ngày. Nếu cần có thể điều chỉnh liều, nhưng không quá 80 mg/ngày.
Thuốc atorvastatin (Lipitor, Atovast) tương tác với thuốc gì?
Atorvastatin có tương tác với các thuốc sau đây:
• Thuốc kháng sinh: cyclosporin, erythromycin.
• Gemfibrozil, dẫn chất acid fibric: thuốc trị rối loạn mỡ máu.
• Vitamin B3 niacin (liều > 1 g/ngày).
• Itraconazol, ketoconazol: thuốc trị nấm.
• Colchicin: thuốc trị gout.
• Rifampin: thuốc kháng lao.
• Thuốc ức chế virus HIV.
• Diltiazem: thuốc điều trị tim mạch.
• Warfarin: thuốc chống đông máu.
• Riêng đối với thuốc làm giảm cholesterol nhóm nhựa gắn acid mật (cholestyramin, colestipol): phối hợp với atorvastatin lại làm tăng tác dụng điều trị. Muốn phối hợp, phải uống atorvastatin vào lúc đi ngủ, cách 2 giờ sau khi uống nhựa gắn acid mật để tránh tương tác.
Bệnh nhồi máu não là một dạng đột quỵ nghiêm trọng, do lưu lượng máu đến não bị tắc nghẽn. Nếu không được can thiệp kịp thời, bệnh có thể gây tổn thương não vĩnh viễn và đe dọa tính mạng.
Hen phế quản, hay hen suyễn, là bệnh hô hấp mạn tính phổ biến, nhưng nhiều người chưa hiểu rõ. Bệnh gây viêm và co thắt đường thở, dẫn đến khó thở, và vẫn còn nhiều sự thiếu hiểu biết về nguyên nhân và triệu chứng.
Trí nhớ là khả năng của con người để lưu giữ thông tin, trải nghiệm và học hỏi từ quá khứ nhằm phục vụ cho tương lai. Tuy nhiên, trí nhớ cũng có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều bệnh lý khác nhau.
Suy thận được chia thành nhiều giai đoạn khác nhau, với triệu chứng ngày càng nghiêm trọng khi tiến đến giai đoạn cuối và khả năng lọc máu của thận giảm mạnh.
