Viêm ruột thừa là một trong những bệnh lý ngoại khoa phổ biến, có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Việc hiểu rõ các giai đoạn của viêm ruột thừa không chỉ giúp người bệnh chủ động phát hiện sớm mà còn hỗ trợ bác sĩ trong quá trình điều trị hiệu quả.
Viêm ruột thừa là một trong những bệnh lý ngoại khoa phổ biến, có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Việc hiểu rõ các giai đoạn của viêm ruột thừa không chỉ giúp người bệnh chủ động phát hiện sớm mà còn hỗ trợ bác sĩ trong quá trình điều trị hiệu quả.
Nguyên nhân chính dẫn đến viêm ruột thừa thường là do tắc nghẽn lòng ruột thừa, tạo điều kiện cho vi khuẩn sinh sôi và gây viêm. Sự tắc nghẽn này có thể do nhiều yếu tố:
Khi bị tắc nghẽn, áp lực trong ruột thừa tăng lên, máu nuôi không được lưu thông, khiến mô ruột thừa bị thiếu oxy và vi khuẩn dễ dàng phát triển. Tình trạng này nếu kéo dài sẽ dẫn đến viêm cấp tính, hoại tử, thậm chí vỡ ruột thừa gây nhiễm trùng ổ bụng nghiêm trọng.
Triệu chứng điển hình và sớm nhất của viêm ruột thừa là đau bụng. Cơn đau thường khởi phát ở vùng quanh rốn hoặc thượng vị, sau đó di chuyển dần xuống hố chậu phải. Lúc đầu, đau âm ỉ, sau đó trở nên dữ dội, khiến người bệnh khó đứng thẳng hoặc cử động mạnh.
Ngoài ra, người bệnh còn có thể xuất hiện các biểu hiện:
Nếu thấy các triệu chứng trên kéo dài hoặc đau tăng dần, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám và xử lý kịp thời, tránh biến chứng nguy hiểm.
Giai đoạn viêm ruột thừa xung huyết
Theo các giảng viên Trường Cao đẳng Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh, đây là giai đoạn sớm nhất của bệnh, khi lòng ruột thừa bắt đầu bị tắc và sưng nhẹ. Dịch trong ruột thừa ứ đọng khiến niêm mạc viêm, phù nề và sung huyết. Nếu phát hiện ở giai đoạn này, việc điều trị rất đơn giản, thường chỉ cần dùng kháng sinh hoặc phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa ít xâm lấn.
Giai đoạn viêm mủ ruột thừa
Khi viêm xung huyết không được điều trị, dịch mủ bắt đầu hình thành bên trong lòng ruột thừa. Áp lực tăng cao gây thiếu máu cục bộ, mô ruột thừa dần bị hoại tử. Ở giai đoạn này, người bệnh thường sốt cao, đau dữ dội vùng hố chậu phải và có thể sờ thấy khối u cứng do viêm tụ dịch. Phẫu thuật là phương án điều trị bắt buộc để ngăn ngừa biến chứng.
Giai đoạn áp xe ruột thừa
Đây là giai đoạn nặng nhất trong tiến trình bệnh. Khi ruột thừa bị hoại tử, mô xung quanh và các cơ quan lân cận (như ruột, mạc nối lớn) sẽ tự động kết dính lại nhằm “bao bọc” ổ viêm, hình thành ổ áp xe ruột thừa. Nếu không được dẫn lưu hoặc phẫu thuật kịp thời, ổ áp xe có thể vỡ, làm mủ lan khắp ổ bụng, gây viêm phúc mạc toàn thể — một biến chứng nguy hiểm đe dọa tính mạng.
Khi viêm ruột thừa tiến triển đến giai đoạn muộn, người bệnh có thể đối mặt với nhiều biến chứng:
Do đó, phát hiện sớm và điều trị kịp thời là chìa khóa giúp người bệnh tránh những hậu quả đáng tiếc.
Bác sĩ thường chẩn đoán viêm ruột thừa dựa vào khám lâm sàng, xét nghiệm máu, siêu âm hoặc chụp CT. Khi xác định chính xác, hướng điều trị được lựa chọn dựa trên giai đoạn bệnh.
Những kiến thức về giải phẫu, sinh lý, bệnh học và chăm sóc sau phẫu thuật là nền tảng giúp sinh viên ngành Cao đẳng Y sỹ đa khoa hiểu rõ cơ chế hình thành và diễn tiến của các bệnh lý như viêm ruột thừa. Khi được đào tạo bài bản, các y sỹ tương lai có thể hỗ trợ bác sĩ trong công tác thăm khám, theo dõi sau mổ, hướng dẫn người bệnh chăm sóc vết thương và phòng ngừa biến chứng.
Với giai đoạn sớm, có thể dùng thuốc kháng sinh và theo dõi.
Khi viêm mủ hoặc áp xe, phẫu thuật cắt ruột thừa là cần thiết để loại bỏ ổ viêm và ngăn ngừa tái phát.
Sau phẫu thuật, người bệnh cần nghỉ ngơi, ăn uống nhẹ, bổ sung chất xơ và uống đủ nước để hệ tiêu hóa phục hồi tốt hơn.