Các nhóm thuốc điều trị tăng huyết áp thường được sử dụng

Thuốc lợi tiểu – nền tảng quan trọng trong kiểm soát tăng huyết áp

Trong hầu hết phác đồ điều trị, thuốc lợi tiểu được xem là bước khởi đầu quan trọng vì giúp giảm thể tích dịch trong cơ thể, từ đó hỗ trợ hạ áp ổn định. Nhóm thuốc này thường được giảng dạy trong chương trình của Cao đẳng Y Sài Gòn, giúp sinh viên nắm vững vai trò và cách sử dụng trong thực hành lâm sàng.

Các thuốc thường dùng trong nhóm lợi tiểu:

• Hydrochloro Thiazide: 12,5–50 mg/ngày
• Indapamide: 1,25–2,5 mg/ngày
• Furosemide: 20–160 mg/ngày

Thuốc lợi tiểu phù hợp cho người bệnh tăng huyết áp kèm phù, suy tim hoặc người lớn tuổi. Khi sử dụng, bệnh nhân cần được theo dõi điện giải, chức năng thận và đáp ứng lâm sàng để hạn chế nguy cơ mất nước hoặc hạ kali máu. Nhìn chung, nhóm lợi tiểu giữ vai trò nền tảng trong điều trị, giúp tăng hiệu quả của các nhóm thuốc khác và tạo nền vững chắc để kiểm soát huyết áp trong thời gian dài.

Thuốc chẹn beta và chẹn kênh canxi – kiểm soát nhịp tim và giãn mạch ổn định

Trong điều trị tăng huyết áp, hai nhóm thuốc này được sử dụng rộng rãi nhờ khả năng tác động trực tiếp lên hệ tim mạch. Đây cũng là các nhóm thuốc thường được đề cập trong chương trình học Cao đẳng Dược, giúp người học hiểu rõ chỉ định – chống chỉ định – liều dùng để áp dụng chính xác.

Nhóm thuốc chẹn beta thường sử dụng:

• Atenolol: 25–100 mg/ngày
• Bisoprolol: 5–10 mg/ngày
• Carvedilol: 3,125–25 mg/lần, ngày 2 lần
• Nebivolol: 2,5–10 mg/ngày
• Metoprolol succinate: 25–100 mg/ngày
• Metoprolol tartrate: 25–100 mg/lần, ngày 2 lần
• Labetalol: 100–300 mg/lần, ngày 2 lần

Nhóm thuốc chẹn kênh canxi thường dùng:

• Amlodipine: 2,5–10 mg/ngày
• Felodipine: 2,5–10 mg/ngày
• Nifedipine: 20–90 mg/ngày
• Lercanidipine: 10–20 mg/ngày
• Diltiazem: 120–360 mg/ngày
• Verapamil: 120–480 mg/ngày

Nhờ khả năng giãn mạch và kiểm soát nhịp tim hiệu quả, hai nhóm thuốc này phù hợp cho nhiều đối tượng, đặc biệt là bệnh nhân tăng huyết áp kết hợp bệnh mạch vành hoặc người lớn tuổi. Sự phối hợp giữa chẹn beta hoặc chẹn kênh canxi với các nhóm thuốc khác mang lại hiệu quả giảm áp tốt hơn, góp phần cải thiện chất lượng sống của bệnh nhân cũng như kiểm soát bệnh trong dài hạn.

Thuốc ức chế men chuyển và chẹn thụ thể AT1 – bảo vệ tim thận và hạ áp bền vững

Thuốc tác động lên hệ Renin – Angiotensin được đánh giá là một trong những lựa chọn tối ưu cho điều trị tăng huyết áp lâu dài, nhờ khả năng giãn mạch sâu và giảm sức cản ngoại vi. Đây cũng là nhóm thuốc được phân tích kỹ trong chương trình của Trường Cao đẳng Dược thành phố Hồ Chí Minh, nhằm giúp sinh viên hiểu rõ vai trò của thuốc trong bảo vệ cơ quan đích.

Nhóm ức chế men chuyển (ACEI) gồm:

• Captopril: 12,5–100 mg/ngày
• Enalapril: 5–40 mg/ngày
• Lisinopril: 5–40 mg/ngày
• Perindopril: 4–8 mg/ngày
• Imidapril: 2,5–10 mg/ngày

Nhóm chẹn thụ thể AT1 (ARB) gồm:

• Losartan: 50–100 mg/ngày
• Telmisartan: 40–80 mg/ngày
• Irbesartan: 150–300 mg/ngày
• Valsartan: 80–320 mg/ngày
• Candesartan: 4–32 mg/ngày
• Olmesartan: 10–40 mg/ngày

ACEI và ARB đặc biệt phù hợp cho bệnh nhân tăng huyết áp có kèm đái tháo đường, bệnh thận mạn, suy tim hoặc phì đại thất trái nhờ khả năng bảo vệ tim và thận vượt trội. Với cơ chế tác động sâu và hiệu quả duy trì ổn định, nhóm thuốc này thường trở thành lựa chọn chủ lực trong điều trị lâu dài, mang lại lợi ích bền vững và giúp người bệnh giảm đáng kể nguy cơ biến chứng tim mạch nguy hiểm.

*LƯU Ý: Nội dung bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, phục vụ mục đích học tập của sinh viên Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn và không thay thế cho tư vấn y khoa!