Dược Sài Gòn - Công dụng điều trị, và những lưu ý trong quá trình điều trị của Thuốc Irbesartan

Tên thành phần hoạt chất: Irbesartan

Thuốc có hoạt chất tương tự: Ircovas, Karvea, Avapro,…

Irbesartan (Aprovel) là thuốc gì

Irbesartan thuộc nhóm thuốc chẹn thụ thể angiotensin II có tác dụng làm giãn mạch máu giãn ra và làm hạ huyết áp.

Ngoài ra, thuốc irbesartan còn làm chậm quá trình suy giảm chức năng thận ở bệnh nhân tăng huyết áp và bệnh nhân mắc đái tháo đường tuýp 2,…Theo khảo sát của các Trường Cao Đẳng Dược Thành phố Hồ Chí Minh đây là một trong những loại thuốc được các bác sĩ và dược sĩ sử dụng nhiều nhất trong điều trị đái tháo đường.

Trường hợp điều trị bệnh thận ở người mắc đái tháo đường tuýp 2 có tăng huyết áp, Dược sĩ nhà thuốc hướng dẫn thuốc irbesartan được dùng với liều ban đầu là 150 mg x 1 lần/ ngày. Lưu ý, để duy trì có thể tăng liều lên 300 mg x 1 lần/ ngày.

Trẻ em

Điều trị với liều khởi đầu:

37,5 mg x 1 lần/ ngày với trẻ nặng từ 10 – 20 kg;

75 mg x 1 lần/ ngày với trẻ nặng từ 21 – 40 kg;

150 mg x 1 lần/ ngày với trẻ nặng > 40 kg.

Tuy nhiên, có thể gấp đôi liều khi cần thiết.

Lưu ý: đây là liều thuốc mà các giảng viên Trường Cao Đẳng Dược Sài Gòn hướng dẩn cho sinh viên tham khảo, bạn nên dùng chính xác liều lượng mà bác sĩ đã tư vấn và chỉ định cho bạn.

Cách dùng thuốc irbesartan

Thuốc được dùng theo đường uống.

Bạn có thể dùng thuốc trong hoặc ngoài bữa ăn.

Thuốc tim mạch Irbesartan dùng bằng đường uống

Thuốc tim mạch Irbesartan dùng bằng đường uống

Những điều cần lưu ý khi dùng thuốc irbesartan (Aprovel)

Ở những trường hợp bị mất muối và nước do dùng thuốc lợi tiểu liều cao, tiêu chảy hoặc nôn kéo dài, có thể xảy ra hạ huyết áp triệu chứng, đặc biệt sau khi uống liều irbesartan đầu tiên. Do đó, cần phải điều trị những triệu chứng bất thường này trước khi dùng.

Với người bệnh bị hẹp động mạch thận một bên hoặc hai bên, có nguy cơ tụt huyết áp mạnh khi dùng thuốc và suy giảm chức năng thận. Do vậy, cần thận trọng với những người bệnh suy thận và ghép thận.

Lưu ý, bệnh nhân phải đi kiểm tra định kỳ nồng độ kali và creatinin trong máu.

Cũng như với các thuốc giãn mạch khác, dùng irbesartan phải đặc biệt thận trọng trong các bệnh: Hẹp van động mạch chủ, bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn, hẹp van hai lá.

Không nên dùng irbesartan cho những người bệnh cường aldosteron tiên phát không đáp ứng với các thuốc chống tăng huyết áp.

Sự hạ đột ngột huyết áp ở những người bệnh tim thiếu máu cục bộ có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim hoặc tai biến mạch máu não.

Tác dụng phụ có thể xảy ra trong quá trình dùng thuốc irbesartan (Aprovel)

Các triệu chứng thường gặp khi dùng thuốc irrbesartan

Chóng mặt, nhức đầu;

Hạ huyết áp thế đứng.

Hiện tượng hạ huyết áp, nhất là ở người bị giảm thể tích máu ( người bệnh đang dùng thuốc lợi tiểu liều cao).

 Có thể gây suy thận và hạ huyết áp nặng đối với bệnh nhân hẹp động mạch thận 2 bên.

Các triệu chứng ít gặp

Ban da, ngứa, mày đay, phù mạch;

Bị tăng enzym gan;

Nồng độ kali trong máu tăng;

Bệnh nhân có thể bị đau cơ, đau khớp;

Trường hợp nặng hơn, bạn có thể bị mệt, ho, rối loạn hô hấp, đau lưng, rối loạn tiêu hóa và giảm bạch cầu trung tính.

Hướng dẫn cách xử trí các tác động không mong muốn

Các triệu chứng không mong muốn ít xảy ra, thường nhẹ nên không cần xử trí gì đặc biệt.

Trường hợp nếu bắt đầu dùng thuốc bệnh nhân nên chú ý điều trị triệu chứng giảm thể tích máu nếu có.

Tương tác thuốc

Bệnh nhân đang sử dụng thuốc irbesartan cần lưu ý khi sử dụng chung với các thuốc khác:

Các thuốc lợi tiểu và các thuốc chống tăng huyết áp khác: có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp.

Tuy nhiên, irbesartan cũng đã được phối hợp với thuốc điều trị tăng huyết áp khác.

Lưu ý, dựa theo những Tin Tức Y Tế  mới nhất việc điều trị trước bằng thuốc lợi tiểu liều cao có thể tăng nguy cơ tụt huyết áp khi bắt đầu điều trị với irbesartan như: furosemid, spironolacton…

Bổ sung kali hoặc thuốc lợi tiểu giữ kali

Lithi: nên tránh phối hợp này.

Các thuốc chống viêm không steroid (aspirin, diclofenac): có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp của irbesartan và làm tăng nguy cơ tổn thương chức năng thận.

Phụ nữ mang thai và cho con bú có được dùng irbesartan (Aprovel) không?

Phụ nữ đang mang thai

Chống chỉ định dùng thuốc irbesartan trong thời kỳ mang thai.

Thuốc có thể gây độc cho thai nhi như:

 Giảm chức năng thận

 Ít nước ối

Chậm cốt hóa xương sọ.

Độc cho trẻ sơ sinh:

Gây suy thận

Xảy ra tình trạng hạ huyết áp

Tăng nồng độ kali trong máu.

Do đó, khi phát hiện mình đang có thai, phải ngừng ngay irbesartan và thay bằng thuốc khác.

Trường hợp, nếu đã dùng irbesartan trong một thời gian dài, cần kiểm tra chụp sọ và chức năng thận, siêu âm cho thai nhi để đảm bảo an toàn cho thai.

Phụ nữ đang cho con bú

Chống chỉ định dùng thuốc irbesartan cho phụ nữ trong suốt thời kì cho con bú.

Xử trí trong trường hợp quá liều irbesartan (Aprovel)

Liều tới 900 mg dùng cho người lớn trong 8 tuần không gây bất

kỳ độc tính nào.

Khi gặp quá liều, triệu chứng có thể xảy ra là hạ huyết áp và nhịp tim nhanh. Trường hợp nhịp tim chậm cũng có thể xảy ra.

Tuy nhiên, hiện chưa có thông tin nào đặc biệt về xử trí quá liều irbesartan.

Nên theo dõi chặt chẽ người bệnh để điều trị triệu chứng và hỗ trợ kịp thời.

Lưu ý, tuy chưa có biện pháp điều trị đặc biệt nào. Nhưng một số biện pháp được đề xuất như gây nôn và/hoặc rửa dạ dày, dùng than hoạt tính.

Cách bảo quản thuốc irbesartan (Aprovel)

Bảo quản trong đồ bao gói kín ở nhiệt độ dưới 30 ºC.

Giữ thuốc tránh xa tầm tay của trẻ em và trẻ nhỏ.

Không dùng thuốc đã hết hạn.

Với thuốc không dùng nữa, nên xử trí một cách cẩn thận không nên vứt ra rác thải của gia đình.