Nguyên nhân và cách xử trí tình trạng xuất huyết não

Tổng quan về xuất huyết não

Xuất huyết não xảy ra khi máu thoát ra khỏi mạch và vào nhu mô não. Tình trạng này có thể xảy ra ở nhiều vị trí trong não như bên trong não, khoang não thất, màng não, vỏ não, hoặc giữa các lớp phủ của não.

Khi máu tràn vào và tích tụ, mô não sẽ phù nề. Các mô não xung quanh cũng phải chịu áp lực lớn, gây chết tế bào não và có thể làm vỡ hoàn toàn mạch máu.

Một số đặc điểm cơ bản về xuất huyết não:

Đây là vấn đề nghiêm trọng và có thể đe dọa tính mạng. Bác sĩ giảng viên Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn cho biết mức độ nguy hiểm phụ thuộc vào kích thước của khối máu tụ trong não. Khối máu tụ càng lớn, nguy cơ tử vong hoặc tàn phế càng cao.

Để điều trị và giảm biến chứng, bác sĩ sẽ cố gắng hạn chế sự gia tăng kích thước của khối máu tụ. Hầu hết các trường hợp xuất huyết não đều để lại di chứng vĩnh viễn. Một số ít trường hợp có thể phục hồi tốt và đi lại bình thường.

Nguyên nhân gây xuất huyết não

Xuất huyết não có thể do một hoặc nhiều nguyên nhân kết hợp gây ra. Hiểu rõ nguyên nhân giúp bác sĩ điều trị hiệu quả và hạn chế nguy cơ tái phát.

• Chấn thương sọ não: Do vấp ngã, tai nạn thể thao, tai nạn giao thông hoặc áp lực cao gây tổn thương nội soi dẫn đến chảy máu.
• Tăng huyết áp: Huyết áp cao kéo dài có thể làm vỡ mạch máu, giãn nở hoặc rò rỉ máu.
• Xơ vữa động mạch: Mỡ máu tăng cao gây xơ vữa, tổn thương mạch máu và tăng nguy cơ xuất huyết.
• Dị dạng động tĩnh mạch: Có thể gây xuất huyết não và cần phẫu thuật tại cơ sở y tế tin cậy.
• Cục máu đông: Gây tổn thương thành mạch và tăng nguy cơ xuất huyết.
• Thoái hóa mạch máu não dạng bột.
• Khối u não: Gây áp lực lên mô não và mạch máu, làm vỡ mạch máu.

Một số yếu tố tăng nguy cơ xuất huyết não:

• Nghiện rượu, chất kích thích.
• Sản giật, bệnh mạch máu sau sinh.

Phương hướng điều trị xuất huyết não

Điều trị xuất huyết não cần được cá nhân hóa, phụ thuộc vào nguyên nhân cụ thể và tình trạng của từng bệnh nhân. Dưới đây là các phương pháp điều trị chính:

Kiểm soát huyết áp:

• Biện pháp: Nếu xuất huyết não do tăng huyết áp, bác sĩ sẽ thực hiện các biện pháp kiểm soát huyết áp để ngăn chặn tình trạng xuất huyết diễn tiến xấu hơn.
• Thuốc: Sử dụng thuốc hạ huyết áp để duy trì mức huyết áp ổn định.

Phẫu thuật:

• Loại bỏ khối máu tụ: Khi khối máu tụ quá lớn, việc phẫu thuật loại bỏ máu tụ giúp giảm áp lực nội sọ, ngăn chặn tổn thương não thêm.
• Dị dạng mạch máu: Phẫu thuật để sửa chữa hoặc loại bỏ các dị dạng động tĩnh mạch có thể gây xuất huyết.
• Khối u: Nếu xuất huyết do khối u não, bác sĩ sẽ thực hiện phẫu thuật để loại bỏ hoặc giảm kích thước khối u sau khi ổn định tình trạng xuất huyết.

Xem thêm: Những dấu hiệu ung thư máu không thể bỏ qua

Điều trị rối loạn đông máu:

• Biện pháp: Đối với bệnh nhân bị rối loạn đông máu, bác sĩ sẽ sử dụng thuốc điều trị rối loạn đông máu để kiểm soát tình trạng này.
• Thuốc: Có thể sử dụng các loại thuốc như vitamin K, plasma tươi đông lạnh, hoặc các yếu tố đông máu khác.

Điều trị bảo tồn:

• Chăm sóc y tế chuyên sâu: Bao gồm theo dõi sát sao các dấu hiệu sinh tồn, duy trì đường thở, hỗ trợ hô hấp, và cân bằng điện giải.
• Dinh dưỡng và hydrat hóa: Đảm bảo bệnh nhân nhận đủ dinh dưỡng và chất lỏng qua đường truyền tĩnh mạch hoặc ống thông dạ dày nếu cần thiết.

Phục hồi chức năng:

• Vật lý trị liệu: Giúp bệnh nhân phục hồi chức năng vận động.
• Liệu pháp ngôn ngữ và trị liệu chức năng: Hỗ trợ phục hồi các chức năng giao tiếp và hoạt động hàng ngày.

Điều trị xuất huyết màng não:

• Phẫu thuật loại bỏ khối máu tụ: Đối với xuất huyết màng não, phương pháp ưu tiên là phẫu thuật để loại bỏ khối máu tụ.
• Xử lý biến chứng: Bác sĩ sẽ điều trị các biến chứng như co mạch gây nhồi máu não.

Theo chuyên gia ngành Y đa khoa. những phương hướng điều trị này được áp dụng nhằm tăng cơ hội sống sót, giảm thiểu di chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân bị xuất huyết não.