Chăm sóc bệnh nhân ngoại khoa bị nhiễm khuẩn vết thương

Nguyên nhân và loại vi khuẩn gây nhiễm trùng

Vi khuẩn thường tấn công vào vùng tổn thương hoặc trong các trường hợp sức đề kháng của cơ thể yếu. Các vết thương, vết mổ, đặc biệt là vùng có ít nguồn cung cấp máu, dễ dẫn đến nhiễm trùng.

Theo chia sẻ từ bác sĩ giảng viên công tác tại Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn, nhiễm trùng vết thương có thể do nhiều loại vi khuẩn như ký sinh trùng, nấm, nhưng phần lớn là do vi khuẩn, đặc biệt là các loại vi khuẩn sau:

•     Vi khuẩn làm mủ: Tụ cầu khuẩn Staphylococcus thường xuất hiện trên da, và tụ cầu vàng Staphylococcus Aureus thường gây nhiễm trùng vết mổ. Còn có liên cầu khuẩn nhóm A, vi khuẩn gram âm như Pseudomonas Aeruginosa và Escherichia Coli.

•     Vi khuẩn gây yếm khi: Như Clostridium Perfringens và Clostridium Tetani.

Triệu chứng nhiễm trùng

Triệu chứng nhiễm trùng vết thương có thể biểu hiện trên toàn thân và tại chỗ:

•     Triệu chứng toàn thân thường bao gồm sốt, vẻ mặt hốc hác, môi khô, lưỡi bẩn, da sạm, và dấu hiệu mất nước.

•     Triệu chứng tại chỗ bao gồm sưng, nóng, đỏ và đau ở vùng vết thương.

Xét nghiệm cận lâm sàng

Các xét nghiệm cận lâm sàng cần được thực hiện để xác định tình trạng nhiễm trùng, bao gồm:

•     Đếm số lượng bạch cầu tăng cao, với bạch cầu da nhân trung tính thường chiếm tỷ lệ cao.

•     Soi tươi bệnh phẩm để phát hiện vi khuẩn gây bệnh.

•     Cấy máu để xác định vi khuẩn gây nhiễm khuẩn nếu bệnh nhân có nhiễm khuẩn huyết.

Điều trị nhiễm trùng vết thương

Điều trị nhiễm trùng vết thương bao gồm:

•     Thực hiện cắt lọc sớm nếu cần thiết để loại bỏ các phần tử tổ chức bị tổn thương.

•     Mổ dẫn lưu mủ đường rạch nếu có mủ, để thoát mủ dễ dàng và đảm bảo vệ sinh vết thương.

•    Dược sĩ Cao đẳng Dược lưu ý sử dụng kháng sinh đúng đo liều theo chỉ định.

•     Tiến hành các biện pháp hỗ trợ như truyền máu, dịch thể, trợ tim, lợi tiểu để duy trì sự ổn định cho cơ thể.

Kế hoạch chăm sóc bệnh nhân nhiễm trùng vết thương

Theo dõi triệu chứng toàn thân và tại chỗ, kiểm tra vết thương có sưng, nóng, đỏ, đau không.

Thực hiện các biện pháp làm sạch và khử khuẩn vết thương.

Giảm sốt nếu cần thiết bằng các biện pháp như chườm mát, sử dụng thuốc hạ sốt.

Đảm bảo nguồn cung cấp nước và dinh dưỡng cho bệnh nhân.

Đối với trường hợp nhiễm khuẩn nặng, theo dõi chặt chẽ tình trạng nước và điện giải.

Thực hiện các biện pháp phòng ngừa nhiễm khuẩn, như khử khuẩn da trước mổ, sử dụng trang phục hấp vô khuẩn.

Chuyên gia Cao đẳng Điều dưỡng chia sẻ trong quá trình chăm sóc, cần luôn theo dõi tình trạng bệnh nhân và báo cáo kịp thời cho bác sĩ để có các biện pháp xử trí thích hợp. Ngoài ra, việc thực hiện các biện pháp phòng ngừa nhiễm khuẩn là điểm quan trọng để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân.