Xét nghiệm nước tiểu có bạch cầu và cách xử lý

Bạch cầu trong nước tiểu là gì?

Bạch cầu, hay còn gọi là tế bào máu trắng, tồn tại cùng với tiểu cầu và hồng cầu trong cơ thể. Chúng là một phần quan trọng của hệ miễn dịch, giúp cơ thể chống lại các tác nhân có hại và các bệnh truyền nhiễm. Việc xuất hiện bạch cầu trong nước tiểu được coi là bình thường khi nằm trong giới hạn cho phép.

Nếu nước tiểu chứa lượng lớn bạch cầu, có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng hoặc vấn đề sức khỏe khác. Kỹ thuật viên Cao đẳng Xét Nghiệm Y học chia sẻ chỉ số bạch cầu (LEU) trong nước tiểu có thể thay đổi tùy theo phương pháp định lượng. Trong tổng phân tích nước tiểu, chỉ số bạch cầu bình thường là LEU < 25, và trong xét nghiệm nước tiểu vi thể, chỉ số LEU thường là < 5.

Nguyên nhân gây tăng bạch cầu trong nước tiểu

Trong những trường hợp cụ thể, có thể có nhiều nguyên nhân gây tăng bạch cầu trong nước tiểu:

Viêm bàng quang: Nhiễm khuẩn đường tiểu, đặc biệt là ở bàng quang hoặc niệu đạo, thường là nguyên nhân phổ biến gây tăng bạch cầu. Vi khuẩn gây nhiễm khuẩn khiến bàng quang kích thích sản xuất bạch cầu để tiêu diệt chúng.

Sỏi thận: Sự xuất hiện của nhiều bạch cầu trong nước tiểu cũng có thể là dấu hiệu của bệnh sỏi thận.

Nhiễm khuẩn và tắc nghẽn đường tiết niệu: Tắc nghẽn đường tiết niệu, do sỏi niệu quản, hẹp niệu đạo, hoặc u chèn ép niệu quản, có thể gây tăng bạch cầu trong nước tiểu. Nếu tắc nghẽn xảy ra, thận ứ nước và nguy cơ nhiễm khuẩn đường tiểu tăng cao.

Nhiễm khuẩn thận: Nhiễm khuẩn thận có thể xâm nhập từ đường tiểu dưới và gây viêm thận, ảnh hưởng đến chức năng thận. Tình trạng này thường đi kèm với sự xuất hiện của nhiều bạch cầu trong nước tiểu.

Bệnh về máu và các bệnh liên quan: Một số bệnh về máu như thiếu máu hồng cầu hình liềm, cũng như các bệnh như ung thư thận, bướu tuyến tiền liệt, hoặc bàng quang có thể gây phản ứng viêm hoặc tắc nghẽn đường tiểu, dẫn đến sự xuất hiện bạch cầu trong nước tiểu.

Nhịn tiểu lâu: Nhịn tiểu quá lâu có thể làm bàng quang căng và tích tụ nước tiểu, tạo điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn phát triển và gây nhiễm khuẩn đường tiểu.

Mang thai: Một số thai phụ có thể bị tiểu đạm và xuất hiện nhiều bạch cầu trong nước tiểu khi mang thai, có thể là do nhiễm khuẩn ngược từ âm đạo.

Ngoài các nguyên nhân trên, còn có một số nguyên nhân khác như sử dụng thuốc, quan hệ tình dục không an toàn, tập thể dục quá mức, cũng có thể gây tăng bạch cầu trong nước tiểu.

Xem thêm: Điều kiện cấp chứng chỉ hành nghề xét nghiệm

Xử trí và phòng ngừa tăng bạch cầu trong nước tiểu

Việc xử trí sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân cụ thể gây tăng bạch cầu trong nước tiểu:

Điều trị nhiễm khuẩn đường tiểu: Nếu đây là lần đầu tiên bị nhiễm khuẩn, có thể điều trị với một đợt kháng sinh ngắn hạn. Trong trường hợp tái phát, cần điều trị bằng kháng sinh lâu hơn và tìm kiếm nguyên nhân gây bệnh.

Điều trị tắc nghẽn đường tiết niệu: Nếu có tắc nghẽn đường tiết niệu, có thể cần can thiệp phẫu thuật. Đối với sỏi thận nhỏ, tăng lượng nước uống có thể giúp đẩy sỏi ra khỏi đường tiết niệu. Trong trường hợp sỏi thận lớn hoặc tắc nghẽn do khối u ác tính, có thể cần phẫu thuật, hóa trị hoặc xạ trị.

Bác sĩ giảng viên Cao đẳng Y Dược TPHCM cho biết một cách đơn giản để giảm nguy cơ nhiễm khuẩn đường tiết niệu hoặc sỏi thận là duy trì lượng nước uống đủ. Uống khoảng 8 ly nước mỗi ngày có thể giúp giảm nguy cơ và theo dõi các biểu hiện bất thường về nước tiểu để đảm bảo phát hiện sớm và tránh tình trạng trở nên nghiêm trọng hơn. Nếu có bất kỳ dấu hiệu nào không bình thường, nên thăm bác sĩ để được tư vấn và điều trị kịp thời.